MÉDICO - REGULAÇÃO E CONTROLES PERITO (INCLUSIVA PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA) - PE

Na CASSI somos movidos pelo propósito que é o de “Cuidar do participante em todas as fases da sua vida”, ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI.Por isso acreditamos que o Médico(a) - Regulação e Controles (perito) não é somente um cargo, mas participa ativamente da construção de estratégias para uma CASSI cada dia melhor.Precisamos de pessoas que estejam dispostas a aprender e multiplicar conhecimento, avaliar e trocar ideias sobre o processo com a ótica de que podemos estar em constantes mudanças e melhorias.Valorizamos a diversidade e a inclusão!Todas as nossas vagas são abertas a pessoas de todos os perfis, incluindo pessoas com deficiência (PcD), pessoas negras, indígenas, LGBTQIAPN+, 50+, entre outros grupos minorizados.Caso você precise de algum recurso ou adaptação para participar do processo seletivo ou exercer suas atividades, por favor, informe no campo “Descrição das atividades”. Estamos comprometidos em oferecer um ambiente acessível e acolhedor para todos.Responsabilidades e atribuiçõesAtender ao pleno cumprimento das diretrizes de sua área de atuação.Otimizar a utilização dos recursos.Cumprir a legislação vigente em sua área de atuação.Prezar pela qualidade do atendimento e dos serviços prestados.Revisar as práticas de sua área de atuação, visando adequá-las às melhores práticas de mercado e à legislação vigente.Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da CASSI em assuntos relacionados a conceitos, normas e operacionalização de sistemas de sua área de atuação, contribuindo para a consolidação de informações e a qualidade dos serviços prestados.Atuar, quando designado pela CASSI, como responsável técnico de sua área de atribuição perante órgãos competentes.Responder pela definição e pela prorrogação do Plano Terapêutico dos participantes do PAD da Unidade não cadastrados na ESF, em conformidade com os protocolos e requisitos estabelecidos, visando garantir a qualidade da assistência.Responder pela realização de perícias para concessão e prorrogação de procedimentos médicos no âmbito da Unidade, em conformidade com os normativos da CASSI.Analisar solicitações de reembolso de medicamentos e materiais de uso domiciliar, com base nos normativos da CASSI.Responder pela análise de solicitações de arbítrio especial, em conformidade com os normativos da CASSI e do PAS, visando assegurar a adequada utilização dos recursos.Responder pela análise da concessão de isenção de Imposto de Renda para funcionários aposentados do Banco do Brasil, no âmbito da Unidade, garantindo o cumprimento da legislação vigente.Responder pela realização de perícias para concessão de medicamentos no âmbito da Unidade, em conformidade com os normativos da CASSI, visando assegurar a adequada utilização dos recursos.Responder pela análise da concessão de auxílio para aparelhos e objetos com finalidade médica, no âmbito da Unidade, em conformidade com os normativos da CASSI e do PAS.Realizar atendimento de urgência e emergência, sempre que necessário, no âmbito da dependência.Responder pela definição e pela prorrogação do Plano Terapêutico dos participantes do PAD, bem como realizar visitas domiciliares e/ou hospitalares, quando necessário, em conformidade com os protocolos e requisitos estabelecidos, visando acompanhar a qualidade da assistência.Requisitos e qualificaçõesPRÉ-REQUISITOS:Ensino Superior completo em Medicina. Registro no Conselho Regional de Medicina (CRM). Experiência na área e em auditoria médica ou perícia.REQUISITOS DESEJÁVEIS:Conhecimento em Pacote Office;Conhecimento da legislação do setor de saúde suplementar;Conhecimento sobre as normas e diretrizes da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS;Experiência de consulta à bases de pesquisa científica como referência para a análise de evidências, práticas e recomendações.Experiência com a utilização de protocolos clínicos;Conhecimento em prontuário eletrônico; eConhecimento em indicadores de saúde.Informações adicionaisSalário: R$ 9.676,55 (após o período de experiência) Carga horária: 20 horas/semanais Vaga 100% presencial BENEFÍCIOS:Cesta alimentação: R$ 498,48 Vale refeição/alimentação: R$ 875,82Plano de saúde (opcional)Previdência Privada (opcional) São concedidos 5 abonos por ano. No ano de admissão, a quantidade de abonos será calculada proporcionalmente ao mês de ingresso do funcionário na CASSI. Auxilio creche Wellhub (antigo Gympass) Wellz  OBSERVAÇÕES:O candidato tem a responsabilidade legal pelas informações registradas na inscrição, podendo a CASSI, a qualquer tempo durante a seleção, exigir a documentação que comprove os requisitos obrigatórios da vaga.