Analista Operacoes Auditoria I

Esta oportunidade de Analista Operações Auditoria I será para atuar na Célula de Liminares, assegurando cumprimento de prazos e conformidade regulatória, solucionando problemas e identificando oportunidades de melhoria contínua, promovendo integração com as demais áreas da empresa.Terá como principal responsabilidade elaborar e monitorar controles internos, garantindo efetividade, qualidade e atingimento dos indicadores. Além disto, focar na satisfação do cliente e do médico cooperado, mantendo alinhamento com os objetivos estratégicos, executando demais atividades correlatas e inerentes ao cargo, com flexibilidade e visão sistêmica. Responsabilidades e atribuiçõesGerenciar solicitações na fila do CRM, garantindo retorno dentro dos prazos estabelecidos;Receber e analisar solicitações de reembolso e endosso enviadas pelos clientes, assegurando cumprimento das normas da ANS;Conectar-se com áreas Técnica e Médica para conclusão das análises;Realizar contato com clientes internos e externos para comunicar posicionamentos sobre reembolsos;Enviar relatórios de reembolso para declaração de IRRF, quando solicitado pelo cliente;Emitir cartas formais de indeferimento das solicitações;Enviar relatórios de reembolso dos planos de custo operacional para a área de Relações Empresariais;Atuar na condução, cumprimento e pagamento de liminares, incluindo direcionamento para rede credenciada.Requisitos e qualificações Formação para esta posição: Graduação superior completa em Administração, Processos ou áreas afins.Qualificações desejáveis:Pós-graduação em andamento ou completa em áreas correlatas;Conhecimento em processos judiciais, com ênfase em liminares.Informações adicionais Somos um time apaixonado por cuidar de pessoas — e fazemos isso com propósito, entrega e brilho nos olhos! 💫 Somos a 2ª melhor empresa no ranking de saúde GPTW e a 5ª melhor empresa para trabalhar no RS! 🏆 E tem mais: neste ano conquistamos o 45º lugar no Ranking GPTW BRASIL! 🩺 Tudo isso é reflexo de um clima incrível, construído por gente que acredita no que faz!Vem com a gente conquistar ainda mais! 🚀 ORGULHO DE SER GPTW RS, BRASIL E SAÚDE!