Médico Auditor - 8h (São Paulo - SP)

vem construir o ItaúQuer atuar na marca mais valiosa do Brasil, contribuindo para a qualidade assistencial e a sustentabilidade dos custos em saúde por meio da auditoria médica?Então essa oportunidade de Médico Auditor é para você!Responsabilidades e atribuições- Realizar análise técnica de despesas médicas, contemplando processos de auditoria, autorizações prévias, reembolsos e avaliação contratual;- Executar auditoria médica focada na pertinência clínica, conformidade assistencial e adequação de custos;- Atuar na revisão e validação de contas médicas, incluindo análise de códigos de procedimentos, materiais, medicamentos e valores aplicados;- Conduzir negociação técnica e comercial com prestadores de serviços de saúde (hospitais, clínicas, laboratórios, entre outros), visando qualidade assistencial e sustentabilidade dos custos;- Garantir aderência aos protocolos clínicos, diretrizes assistenciais e normativas regulatórias vigentes;- Apoiar na gestão de indicadores assistenciais e financeiros relacionados à auditoria médica;- Representar a área técnica em fóruns, comissões e grupos de trabalho junto às federações do setor e ao órgão regulador (ANS).Requisitos e qualificações- Graduação em Medicina com CRM ativo;- Experiência prévia em auditoria médica (operadoras, hospitais ou consultorias);- Conhecimento em tabelas e codificações (CBHPM, TUSS, OPME, entre outras);- Vivência com análise de contas médicas e auditoria de procedimentos;- Conhecimento das normas da ANS e regulamentações do setor de saúde suplementar;- Experiência em negociação com rede credenciada será um diferencial.Informações adicionaisBenefícios- Vale-Refeição- Vale-Transporte-Vale-Alimentação- Auxílio Creche- Assist. Médica- Assist. Odontológica- Seguro de vida- Previdência privada- Convênio com o Wellhub e Totalpass;- Convênio com a Univers (Drogasil e Droga Raia);- Visitas, reservas e hospedagem no Itaú Unibanco Clube (Guarapiranga, Itanhaém e São Sebastião);- Programa IUPP (vantagens e descontos em lojas e serviços de diversos parceiros no Brasil e na América Latina);- Programa Fique OK- Universidade Corporativa- Descontos em produtos e serviços financeirosEstamos em constante transformação e esperamos que você nos ajude nessa jornada!#vemproItaúO Itaú irá utilizar os dados fornecidos para fins de processos seletivos, inclusive em bancos de vagas alocados em plataformas terceiras. Caso deseje solicitar oposição a este uso, ou exercer quaisquer um dos seus direitos, entre em contato através de nossos canais, disponíveis na Política de Privacidade de candidatos do Itaú Unibanco (https://www.itau.com.br/privacidade/candidatos/). Não há necessidade de aceitar, trata-se apenas de uma ciência.