Analista Operações Auditoria I (Célula de Liminares)

Esta oportunidade de Analista Operações Auditoria I será para atuar na Célula de Liminares, assegurando cumprimento de prazos e conformidade regulatória, solucionando problemas e identificando oportunidades de melhoria contínua, promovendo integração com as demais áreas da empresa.Terá como principal responsabilidade elaborar e monitorar controles internos, garantindo efetividade, qualidade e atingimento dos indicadores. Além disto, focar na satisfação do cliente e do médico cooperado, mantendo alinhamento com os objetivos estratégicos, executando demais atividades correlatas e inerentes ao cargo, com flexibilidade e visão sistêmica.Responsabilidades e atribuiçõesGerenciar solicitações na fila do CRM, garantindo retorno dentro dos prazos estabelecidos.Receber e analisar solicitações de reembolso e endosso enviadas pelos clientes, assegurando cumprimento das normas da ANS.Conectar-se com áreas Técnica e Médica para conclusão das análises.Realizar contato com clientes internos e externos para comunicar posicionamentos sobre reembolsos.Enviar relatórios de reembolso para declaração de IRRF, quando solicitado pelo cliente.Emitir cartas formais de indeferimento das solicitações.Enviar relatórios de reembolso dos planos de custo operacional para a área de Relações Empresariais.Atuar na condução, cumprimento e pagamento de liminares, incluindo direcionamento para rede credenciada.Requisitos e qualificaçõesFormação para esta posição:Graduação superior completa.Qualificações desejáveis:Pós-graduação em andamento ou completa em áreas correlatas;Conhecimento em processos judiciais, com ênfase em liminares.Informações adicionaisSomos um time apaixonado por cuidar de pessoas — e fazemos isso com propósito, entrega e brilho nos olhos! 💫 Somos a 2ª melhor empresa no ranking de saúde GPTW e a 5ª melhor empresa para trabalhar no RS! 🏆 E tem mais: neste ano conquistamos o 45º lugar no Ranking GPTW BRASIL! 🩺 Tudo isso é reflexo de um clima incrível, construído por gente que acredita no que faz!Vem com a gente conquistar ainda mais! 🚀 ORGULHO DE SER GPTW RS, BRASIL E SAÚDE!