Enfermeiro Auditor Administrativo Pl
Acrisure
Descrição da vaga
Realizar auditoria de contas médicas, assim como dos maiores usuários por custo, analisando detalhadamente as utilizações em busca de inconsistências relacionadas a valores e quantidades. Prestar assistência de qualidade ao cliente, de forma geral, dando suporte e sanando as possíveis dúvidas. Responsabilidades e atribuições Suporte na realização das auditorias PRÉ e PÓS - eventos;Análise de Maiores Usuários;Elaborar relatório de gestão de saúde;Auxiliar com informações de utilização dos beneficiários, a equipe de negociação, relatórios gerenciais e estudos;Suporte na elaboração de indicadores e gráficos referentes a sinistralidade para comitês;Suporte na realização de estudos Especiais; Realizar auditoria PRÉ e PÓS - eventos;Envio de e-mails para operadora com questionamentos sobre dúvidas de utilização/reanálise;Análise de Maiores Usuários;Elaborar relatório de gestão de saúde;Auxiliar com informações de utilização dos beneficiários, a equipe de negociação, relatórios gerenciais e estudos;Elaborar indicadores e gráficos referentes a sinistralidade para comitês;Estudos Especiais; Responder dúvidas de coberturas do ROL DA ANS e DUTs;Realizar e revisar auditoria PRÉ e PÓS – eventos, assim como intermediar as discussões técnicas com as operadoras e esclarecer dúvidas do cliente;Envio de e-mails para operadora com questionamentos sobre dúvidas de utilização/reanálise;Realizar e revisar Análise de Maiores Usuários;Elaborar relatório de gestão de saúde, validar e apresentar os Comitês;Auxiliar com informações de utilização dos beneficiários, a equipe de negociação, relatórios gerenciais e estudos;Elaborar indicadores e gráficos referentes a sinistralidade para comitês;Realizar e revisar Estudos Especiais;Treinamento de novos colaboradores;Conhecer e gerir o cliente (em casos de enfermeiro dedicado) de acordo com a proposta de serviços definida;Avaliar processos de liberação de senhas de internações junto a operadora de saúde;Realizar atendimento diário ao cliente, atendendo as necessidades e demandas de saúde, bem como apoiar o cliente em reuniões junto as operadoras de saúde ou fornecedores que prestam suporte de saúde (assistencial e/ou ocupacional) quando a estratégia estiver relacionada a gestão de saúde;Oferecer suporte ao cliente para utilização de ferramentas – Power BIRequisitos e qualificaçõesExcel intermediário ou avançadoExperiência mínima de 2 anos em gestão de saúde + visão inovadora e estratégica para melhoriasInformações adicionaisBenefíciosAssistência Médica;Assistência Odontológica;Vale-Refeição ou Vale Alimentação;Vale-Transporte;Seguro de Vida;Participação nos Lucros e Resultados; Além Desses Benefícios, OferecemosDay-off no dia do seu aniversário;Cartão farmácia;Clube de Vantagens (parcerias diversas com descontos exclusivos);Parceria com Sesc;Desconto em nossos produtos (seguros);Desconto em ingressos de cinema;Total Pass (Convênio Academia);Conexa - Fortalecimento do equilíbrio emocional
