Auxiliar Contas Médicas - Central Autorização Pós - Maternidade Star

Se você quer trabalhar com propósito e fazer a diferença na vida das pessoas, seu lugar pode ser aqui.Somos uma rede que acredita no cuidado humanizado, na força do trabalho em equipe e no desenvolvimento contínuo de seus profissionais.Estamos em busca de profissionais para atuar na área/posição de Auxiliar Contas Médicas / Central de Autorização Pós, contribuindo para um atendimento seguro, humanizado e alinhado às melhores práticas.Aqui, você fará parte de um time comprometido com a qualidade do cuidado e a experiência do paciente, atuando de forma colaborativa e com foco contínuo em excelência.Responsabilidades e atribuições· Negociação de autorizações para as internações eletivas, Exames (SADT), cirurgias e seus respectivos materiais, junto às Operadoras.· Interface com os consultórios médicos, conforme as demandas de documentações necessárias às negociações e/ou solicitadas pelas Operadoras de Saúde durante as tratativas.· Recepcionar, preparar e encaminhar a documentação exigida de acordo com cada Operadora para solicitar a autorização da internação. (relatórios médicos, Laudos de exames, cotações).· Esclarecer dúvidas dos pacientes e responsáveis informando a rotina de autorização para internação.· Fazer contato com os Operadoras cobrando retorno sobre as autorizações (follow up)· Analisar as respostas emitidas pelas Operadoras (guias e senhas) no sentido de validá-las. Para tal, confrontar seus conteúdos com as solicitações médicas, valores e quantidade dos materiais.· As interpretações das condições contidas nas guias devem ser consideradas aos acordos operacionais firmados entre o São Luiz e as Operadoras de Planos de Saúde.· Contato com o médico e paciente, nos casos de divergências entre as solicitações de autorizações e as respostas das Operadoras, assim como, sobre as ausências de autorizações prévia solicitando alteração da data para realização do procedimento.· Contato com o médico e paciente, nos casos de autorização negada pelo convênio solicitando alteração para particular ou cancelamento da reserva.· Contato com o médico e paciente nos casos de materiais liberados parcialmente para comunicar os negados e informar valor no caso de utilização imprescindível.· Garantir o fechamento de todas as reservas na véspera da internação (D-1) para que não ocorram pendências.· Manter o histórico da reserva atualizado conforme o andamento da negociação, anexando documentos pertinentes a internação para que cada Departamento tenha acesso ao processo de internação/autorização.· Comunicar a Central de Reservas os casos de remarcação ou cancelamento.· Recepcionar e protocolar prontuários de pacientes.· Apoio aos Coordenadores de Guias conforme as demandas de documentações necessárias às negociações e/ou solicitadas pelas Operadoras de Saúde durante as tratativas.· Recepcionar e encaminhar a documentação exigida de acordo com cada Operadora para solicitar a autorização (relatórios médicos, Laudos de exames, cotações).· Efetuar os pedidos de materiais e solicitações de serviços necessários ao funcionamento do setor.· Organizar arquivos físicos.Requisitos e qualificaçõesFormação; Ensino Médico CompletoExperiência. - Desejável experiência em atendimento ao cliente, ouvidoria ou SAC;Informações adicionaisOportunidades na unidade Maternidade StarTrabalhamos com diferentes escalas atual dessa posição - 220 - (6X1) - 11:40 16:00 17:00 20:00 escala de folga. Oferecemos treinamento inicial em horário comercial — é importante ter disponibilidade para essa etapa.Aqui você encontra um pacote de benefícios pensado para o seu bem-estar e desenvolvimento:🏥 Assistência médica (extensivo a dependentes);😁 Assistência odontológica (extensivo a dependentes);🍽️ Vale Refeição 🍽️ Vale Alimentação🎯 Clube de Parcerias Rede D'Or (descontos e vantagens exclusivas);🛡️ Seguro de vida;🤝 Convênios com empresas parceiras;📚 Acesso aos treinamentos da Academia Rede D'Or (desenvolvimento contínuo);💰 Bônus por resultados (conforme atingimento e elegibilidade).