Enfermeiro(a) Auditor

Grupo Opalus

📍 São Paulopresencial

Descrição da vaga

Estamos em busca de um(a) Enfermeiro(a) Auditor(a) para atuar na análise e auditoria de contas hospitalares, garantindo a conformidade dos processos assistenciais e a correta cobrança dos recursos utilizados durante o atendimento aos pacientes.

Principais responsabilidades

  • Auditar contas hospitalares, garantindo a correta cobrança de materiais, medicamentos, procedimentos e demais itens utilizados;
  • Analisar e conferir prontuários, prescrições, procedimentos, exames, materiais e medicamentos;
  • Verificar a compatibilidade entre os registros assistenciais e os itens faturados;
  • Identificar inconsistências, glosas e oportunidades de recuperação de receita;
  • Avaliar a utilização de materiais, medicamentos e recursos assistenciais, contribuindo para a redução de desperdícios e perdas financeiras;
  • Conferir procedimentos realizados e respectivos registros, assegurando a conformidade técnica e assistencial;
  • Apoiar a identificação de oportunidades de melhoria nos processos de auditoria, faturamento e assistência;
  • Contribuir para o uso racional de insumos e recursos, visando à eficiência operacional e financeira;
  • Atuar em interface com as áreas assistencial, faturamento, financeiro e demais áreas envolvidas.
  • Graduação completa em Enfermagem;
  • COREN ativo;
  • Experiência mínima de 1 ano como Enfermeiro(a) Auditor(a);
  • Conhecimento do Pacote Office;
  • Conhecimento em tabelas médicas, como TUSS, AMB, CBHPM, Brasíndice e Simpro;
  • Conhecimento em regras e contratos de operadoras de saúde;
  • Conhecimento em legislação da ANS;
  • Perfil analítico, organizado e atento aos detalhes.

Será um diferencial:

  • Experiência com auditoria de contas hospitalares;
  • Vivência com operadoras de saúde e saúde suplementar;
  • Conhecimento em processos de glosas e faturamento hospitalar.

Mais vagas em São Paulo